Постановка мочевого катетера: тонкости обучения в медколледже

Катетеризация мочевого пузыря — одна из базовых, но ответственных манипуляций в медицинской практике.

Ее выполняют при задержке мочи, подготовке к операциям, введении лекарств или контроле диуреза у тяжелых больных.

Несмотря на кажущуюся простоту, ошибки при постановке катетера могут привести к травмам уретры, инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) и другим осложнениям.

Обучение этой процедуре в медицинских колледжах требует не только отработки навыков, но и понимания анатомии, правил асептики и психологического взаимодействия с пациентом.

Подготовка к катетеризации: что часто упускают студенты

Перед началом процедуры катетеризации крайне важно тщательно оценить показания и противопоказания, такие как стеноз уретры, острый простатит или травмы мочевого пузыря.

Правильный подбор катетера играет ключевую роль:

• для женщин рекомендуются размеры 14–16 Ch;
• для мужчин — 16–18 Ch;
• а для детей — 6–10 Ch.

Также необходимо подготовить весь необходимый набор:

• стерильные перчатки;
• антисептик;
• лубрикант;
• салфетки;
• мочеприемник.

Объяснение пациенту хода процедуры помогает снизить тревожность и облегчить процесс.

Частые ошибки при подготовке включают неправильный выбор размера катетера, что может привести к травмам или выпадению, нарушение принципов асептики из-за недостаточной обработки рук или использования нестерильных перчаток, а также неполное информирование пациента, вызывающее сопротивление и дискомфорт.

О том, как студентов-медсестер учат стерилизации медицинских инструментов, читайте в нашем материале.

После тщательной подготовки наступает самый ответственный этап — непосредственно катетеризация. Техника выполнения процедуры у мужчин и женщин отличается из-за анатомических особенностей, поэтому студентам необходимо чётко знать эти различия, чтобы обеспечить безопасность и комфорт пациента.

Алгоритм постановки катетера у мужчины и женщин

У женщин пациентка укладывается на спину с согнутыми и разведёнными ногами, после чего половые губы обрабатывают антисептиком движениями от лобка к промежности.

Катетер вводят в уретру на глубину 4–6 см до появления мочи.

У мужчин пациент располагается на спине с чуть разведёнными ногами, головку полового члена обрабатывают антисептиком от центра к краям, затем пенис приподнимают под углом около 60° и вводят катетер на глубину 15–25 см.

Распространёнными ошибками студентов при постановке катетера являются:

• резкие движения, которые могут привести к образованию ложного хода;
• недостаточная обработка антисептиком, повышающая риск развития инфекций мочевых путей;
• неправильный угол введения катетера у мужчин, что может вызвать травму уретры.

Даже при идеально выполненной катетеризации важно правильно завершить процедуру и обеспечить надлежащий уход за пациентом.

Кроме того, необходимо своевременно распознавать возможные осложнения и принимать соответствующие меры для их предотвращения.

Завершение процедуры и возможные осложнения

После постановки катетера необходимо:

• закрепить его у женщин — на бедре, у мужчин — на животе;
• подключить мочеприемник (ниже уровня мочевого пузыря);
• оценить количество и характер мочи.

Возможные осложнения:

• уретрит/цистит (при нарушении асептики);
• ложный ход (при грубом введении у мужчин);
• кровотечение (при травме слизистой).

Частыми ошибками являются слабая фиксация катетера, что приводит к его выпадению, перегиб трубки, вызывающий задержку мочи, и позднее выявление признаков воспаления, что увеличивает риск осложнений.

Помните, что студенты медколледжей должны отрабатывать технику на тренажерах, прежде чем переходить к реальным манипуляциям.

Рекомендации для преподавателей:

• использовать симуляционные курсы с обратной связью;
• разбирать клинические случаи осложнений;
• уделять внимание психологическому аспекту (работа с возражениями пациентов).

Только комплексный подход к обучению позволит подготовить грамотных специалистов, способных выполнять катетеризацию безопасно и безболезненно для пациента.

В медколледже «МедСкиллс» Вы освоите не только катетеризацию мочевого пузыря, но и другие важные медицинские процедуры, например:

• перевязка ожоговых ран;
• непрямой массаж сердца;
• промывание желудка.

Наши современные тренажеры, практико-ориентированное обучение по всем учебным предметам и поддержка опытных преподавателей помогут Вам стать уверенным специалистом.

Приходите учиться к нам — здесь Вы получите знания и навыки, которые действительно пригодятся в реальной медицинской практике!

Контакты:

• Телефон: 8 800 700 54 07;
• WhatsApp: 8 961 308 49 29;
• Телеграмм-канал.