Патронажная медсестра

Роль патронажной медсестры

Это специалист со средним медицинским образованием, который оказывает профессиональную помощь пациентам на дому. В отличие от больничного персонала, она работает с теми, кто не может посещать медучреждения: младенцами, пожилыми, хроническими больными и пациентами после операций.

Основные обязанности:

• проведение осмотров и выполнение назначений врача;
• обучение родственников уходу за больным;
• контроль соблюдения гигиены.

Патронажные медсестры работают как в государственных поликлиниках, так и в частных службах. Где именно они могут трудиться — рассмотрим далее.

Где работает патронажная медсестра?

Спектр учреждений, где может трудиться такой специалист, достаточно широк и зависит от категории пациентов и специфики оказываемой помощи.

1. Детские поликлиники (патронаж новорожденных и детей до 1 года)

Патронажная медсестра в детской поликлинике — это первый медицинский работник, который начинает наблюдение за ребенком сразу после выписки из роддома. В первые месяцы жизни малыша она посещает его на дому, чтобы:

• оценить общее состояние и развитие;
• проверить правильность выполнения гигиенических процедур;
• проконсультировать родителей по вопросам грудного вскармливания, введения прикорма, профилактики заболеваний.

Если в случае с новорожденными патронаж носит преимущественно профилактический характер, то при работе со взрослыми пациентами упор делается на медицинский уход и контроль хронических заболеваний.

2. Участковая служба (наблюдение за хроническими больными на дому)

В рамках участковой службы патронажная медсестра помогает пациентам, которые не могут самостоятельно посещать поликлинику:

• проводит плановые осмотры;
• выполняет назначенные врачом процедуры (инъекции, забор анализов, перевязки);
• обучает родственников основам ухода.

3. Частные медицинские центры (индивидуальный уход за пациентами)

В коммерческих клиниках патронажные медсестры оказывают услуги на платной основе, включая:

• сопровождение пациентов после операций;
• круглосуточный уход за тяжелобольными;
• помощь в послеоперационной реабилитации.

Помимо медицинских учреждений, патронажные медсестры востребованы в социальной сфере, где помогают наиболее уязвимым категориям граждан.

4. Социальные службы (помощь пожилым и маломобильным гражданам)

В этой сфере патронажные медсестры:

• контролируют состояние одиноких пенсионеров;
• помогают в выполнении медицинских назначений;
• следят за соблюдением гигиенических норм.

5. Хосписы и паллиативные службы (уход за тяжелобольными)

Здесь работа строится на оказании не только медицинской, но и психологической помощи:

• обезболивающие процедуры;
• профилактика пролежней;
• поддержка родственников пациента.

Теперь, когда мы разобрались, где может работать патронажная медсестра, важно понять, какие требования предъявляются к ее образованию и профессиональной подготовке.

Обязанности патронажной медсестры

Патронажная медицинская сестра выполняет комплекс обязанностей, которые можно разделить на три ключевых направления: непосредственный медицинский уход, профилактическая работа и ведение документации. Каждое из этих направлений требует профессиональных знаний, внимательности и особого подхода к пациентам.

1. Медицинский уход — основа профессиональной деятельности. Основная задача патронажной медсестры — обеспечение качественного медицинского обслуживания пациента на дому. Это включает:

• регулярный мониторинг жизненно важных показателей: измерение температуры тела, артериального давления, частоты пульса, контроль динамики веса. Эти данные помогают отслеживать состояние пациента и вовремя замечать негативные изменения;
• выполнение медицинских назначений: проведение инъекций (внутримышечных, подкожных), постановка капельниц, выполнение перевязок, обработка пролежней. Все процедуры выполняются строго по назначению лечащего врача;
• помощь в проведении гигиенических процедур: для лежачих больных это особенно важно, так как правильный уход помогает предотвратить развитие осложнений.

Особое внимание уделяется технике выполнения процедур — патронажная медсестра должна безупречно владеть навыками, чтобы не причинить вреда пациенту.

2. Профилактика и наблюдение — залог успешного лечения. Помимо непосредственного ухода, в обязанности специалиста входит:

• комплексная оценка состояния пациента: не только физического, но и психоэмоционального. Это особенно важно для пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями;
• контроль соблюдения лечебного режима: проверка своевременности приема лекарств, соблюдения диеты, выполнения других врачебных рекомендаций;
• обучение родственников: медсестра объясняет, как правильно ухаживать за больным, проводить гигиенические процедуры, перемещать пациента, чтобы избежать осложнений.

Важный аспект — психологическая поддержка. Часто патронажная медсестра становится тем человеком, который не только оказывает медицинскую помощь, но и морально поддерживает и пациента, и его близких.

3. Документация — профессиональный учет. Квалифицированное ведение медицинской документации — неотъемлемая часть работы:

• заполнение медицинских карт: фиксация всех проведенных процедур, изменений состояния пациента;
• составление отчетов: подробное описание динамики состояния больного для лечащего врача;
• документирование выполненных назначений: это важно для преемственности лечения и контроля его эффективности.

Переходя к требованиям по образованию, стоит отметить, что для выполнения такого широкого круга обязанностей патронажная медсестра должна иметь соответствующую подготовку и квалификацию.

Требования к образованию и квалификации патронажной медсестры

Для выполнения профессиональных обязанностей патронажная медсестра должна обладать необходимыми знаниями и подтверждённой квалификацией.

Основные требования к специалистам среднего звена регламентированы Приказом Минздрава РФ №83н от 10.02.2016. В документе указаны ключевые компетенции, которыми должна владеть медсестра патронажной службы.

Минимальное требование – среднее профессиональное образование по одной из специальностей:

• «Сестринское дело» (наиболее предпочтительный вариант);
• «Лечебное дело»;
• «Акушерское дело».

В некоторых случаях требуется углублённое обучение:

• если базовое образование получено по «Лечебному делу» или «Акушерскому делу», необходимо пройти переподготовку по направлению «Сестринское дело»  (от 500 академических часов);
• для работы с детьми (в поликлиниках, домах ребёнка) требуется специализация «Сестринское дело в педиатрии», включающая особенности ухода за маленькими пациентами.

При наличии соответствующего образования медсестра может собрать пакет документов для трудоустройства (он идентичен для любой организации), включающий:

• диплом медколледжа (оригинал и копия);
• сертификат специалиста (действующий) по соответствующему направлению;
• диплом о профессиональной переподготовке (при необходимости);
• медицинскую книжку с актуальными отметками о профосмотрах;
• трудовую книжку (при наличии опыта работы);
• СНИЛС и паспортные данные.

Особое внимание уделяется сроку действия сертификата — он должен быть актуальным на момент трудоустройства. При его истечении необходимо пройти курсы повышения квалификации (обычно продолжительностью 144 академических часа) и процедуру аккредитации.

Профессия патронажной медицинской сестры требует не только специального образования, но и постоянного профессионального развития.

Мечтаете о карьере в медицине? Начните с качественного образования в колледже «МедСкиллс».

Актуальная информация о поступлении в медицинские колледжи на 2025/2026 учебный год доступна по телефону: +7 (800) 700-54-07.

Если Вы уже работаете в медицине, предлагаем ознакомиться с каталогом образовательных программ для повышения квалификации и профессионального развития.

Также читайте про медсестру в:

• операционной;
• процедурной;
• физиотерапии.

Больше интересного у нас в:

• Телеграм-канале;
• Дзене.