Вернут ли интернатуру

Отмена интернатуры

В Российской Федерации велись дискуссии о возможности возобновления обязательной интернатуры как инструмента начальной постдипломной подготовки врачей. Предполагалось, что соответствующий проект закона может быть внесен на рассмотрение в Государственную Думу в ходе весенней сессии. Глава Минздрава, Михаил Мурашко, полагает, что возвращение интернатуры в медицинское образование представляется целесообразным, но в трансформированном виде — в качестве поддержки начинающего специалиста со стороны университета.

Для реализации данной инициативы необходимо учитывать вопросы укомплектования медицинскими кадрами и материального благосостояния молодого врача. Президент Национальной медицинской палаты, Леонид Рошаль, решительно поддержал идею возвращения былой подготовки. Ранее он настаивал на необходимости пересмотра решения. НМП читает что, отсутствие практической подготовки выпускников медицинских вузов уничтожит систему здравоохранения.

В 2016 году интернатура была упразднена для фармацевтов и стоматологов, год спустя – для педиатров и терапевтов, а в 2018-м – для всех остальных медицинских специальностей. В настоящее время дополнительное профессиональное образование врачи получают посредством ординатуры и программ профессиональной переподготовки.

Почему отменили интернатуру

В России интернатуру окончательно отменили  в 2018 году в рамках реформы медицинского образования. Основными причинами отмены были:

• оптимизация образовательного процесса: целью было сделать процесс подготовки врачей эффективнее. Сократить время обучения и быстрее вводить молодых специалистов в практическую деятельность;
• усиление роли ординатуры: ординатура стала основным этапом для получения узкой специализации;
• введение аккредитации: вместо интернатуры была введена аккредитация. Она позволяет оценивать готовность выпускников к профессиональной деятельности и подтверждать их квалификацию;
• непрерывное медицинское образование (НМО): введение системы НМО с обязательным повышением квалификации и накоплением образовательных баллов позволило врачам постоянно обновлять свои знания и навыки.

Эти изменения были направлены на улучшение качества медицинской подготовки и адаптацию системы образования к современным требованиям здравоохранения.

Интернатура даёт быстрый допуск к специальности. Но содержанием её были устаревшие лекции от заведующих кафедрами и бессистемная «практика», где каждый интерн был предоставлен сам себе и находился в свободном плавании.

Отличия ординатуры от интернатуры

Медицинское образование представляет собой многоэтапный процесс. После получения диплома врача молодые специалисты имеют возможность продолжить обучение в интернатуре или ординатуре. Данные программы направлены на углубление знаний и приобретение практических навыков в выбранной области медицины.

Рассмотрим основные различия между дипломами, выдаваемыми по окончании интернатуры и ординатуры:

• по завершении интернатуры выпускникам выдавался сертификат специалиста, позволявший им работать врачами общей практики;
• ординатура, напротив, предоставляет диплом, подтверждающий квалификацию в узкой медицинской специализации, например, в области косметологии. Это открывает более широкие перспективы для профессионального развития и трудоустройства.

Интернатура появилась раньше ординатуры и долгое время была обязательной частью медицинского образования. Она служила первым шагом после получения диплома врача, предоставляя молодым специалистам возможность адаптироваться к практической работе в медицинских учреждениях. Ординатура была введена позже в качестве углубленной формы последипломного образования. Она позволяла врачам специализироваться в конкретной области медицины, предоставляя более глубокие теоретические знания и практические навыки.

Функции интернатуры:

• практическая адаптация: была направлена на адаптацию молодых врачей к реальной клинической практике. Она давала возможность работать под руководством опытных специалистов и получать практический опыт;
• общая подготовка: интерны проходили ротацию по различным отделениям, что позволяло им получить общее представление о работе в разных медицинских сферах;
• краткосрочность: длилась всего один год, что позволяло быстро вводить молодых специалистов в практическую деятельность.

Функции ординатуры:

• узкая специализация: ординатура предоставляла возможность врачам углубленно изучать выбранную медицинскую специальность, получая как теоретические знания, так и практические навыки;
• длительное обучение: в зависимости от специальности, ординатура длится от 2 до 4 лет, что позволяет более глубоко подготовить специалистов;
• карьерный рост: завершение ординатуры открывает больше возможностей для карьерного роста и работы в специализированных медицинских учреждениях.

Обе специализации представляют собой важные этапы в профессиональном становлении врача. Они позволяют молодым специалистам приобрести необходимые знания и навыки для успешной работы в сфере здравоохранения.

Диплом интернатуры

Особенности обучения в интернатуре:

• ориентация на практику: интерны работали под наблюдением опытных специалистов, получая ценный практический опыт;
• ротация по отделениям: в течение года интерны проходили обучение в различных отделениях больницы. Формировалось общее представления о работе в разных областях медицины;
• наставничество: опытные врачи-наставники помогали интернам развивать профессиональные навыки, повышали уверенность в себе.

Диплом интернатуры является подтверждением того, что молодой врач успешно завершил программу и готов к самостоятельной практике, давая возможность:

• работать врачом общей практики: диплом интернатуры дает право работать в медучреждениях, оказывая первичную медицинскую помощь населению;
• продолжить обучение: интерны имеют возможность поступить в ординатуру для получения узкой специализации и дальнейшего профессионального роста;
• повысить конкурентоспособность: наличие диплома интернатуры делает молодого врача более привлекательным кандидатом на рынке труда.

Согласно данным интернет-опроса 2022 года аналитической компанией RNC Pharma и порталом «Медвестник», 75,3% российских врачей считают отмену интернатуры причиной снижения качества подготовки специалистов и выступают за возобновление прежней формы обучения.

 Без интернатуры

Отмена интернатуры вызвала определенные опасения в медицинском сообществе. Все же процесс перехода прошел успешно для врачей и системы здравоохранения в целом. В 2016 году, после упразднения интернатуры, ее функции перераспределили между основной образовательной программой специалитета и ординатурой. Сразу после успешной сдачи государственной итоговой аттестации (ГИА) стали получать сертификаты выпускники факультетов:

• лечебного дела,
• стоматологии,
• медико-профилактического дела;
• клинической психологии.

Вместе с дипломом они получали сертификат, соответствующий их специализации. Впоследствии сертификаты заменили процедурой аккредитации.

Медицинские и фармацевтические специалисты стали участниками системы непрерывного медицинского образования (НМО). Она предусматривает обязательное непрерывное повышение квалификации и накопление образовательных баллов. Выпускники получают свидетельство о первичной специализированной аккредитации вместе с дипломом. Затем  подтверждают свою профессиональную компетентность каждые пять лет, предоставляя необходимые документы в аккредитационную комиссию.

Звоните на консультационную линия института «МедСкиллс» «Ординатура 2025 в вопросах и ответах». Бесплатно задавайте вопросы по номеру:  +78007005407.