Можно ли ординатору отказаться от участия в дежурствах?

Вопрос о том, может ли ординатор отказаться от дежурств, один из самых частых среди обучающихся по программам высшего медицинского образования. С одной стороны, дежурства считаются частью практической подготовки и закреплены в учебном плане. С другой у ординаторов есть права, которые защищает трудовое законодательство.

Обязан ли ординатор дежурить?

В большинстве случаев да, но с важными оговорками.

Дежурства считаются частью практической подготовки ординатора. Это не просто «дополнительная нагрузка», а элемент освоения образовательной программы, заложенный в учебный план. Ординатор учится принимать решения в экстренных ситуациях, работать с пациентами и нести ответственность именно то, что невозможно освоить за партой.

С юридической точки зрения положение ординатора является двойственным. В период обучения он одновременно считается и слушателем образовательной программы, и лицом, состоящим в трудовых отношениях с медицинской организацией. Это означает, что его деятельность регулируется как нормами образовательного права, так и положениями Трудового кодекса РФ.

С начала второго года обучения ординатор, получивший статус врача-стажера, допускается к самостоятельному несению дежурств, но только в пределах своей квалификации. При этом каждое его действие находится под контролем наставника и не считается полностью независимым.

Важно понимать: продолжительность дежурств не может превышать установленные законом лимиты рабочего времени. В случаях, когда эти границы нарушаются, вступают в силу иные правовые механизмы.

Какая норма рабочего времени установлена для ординаторов?

Не все ординаторы осознают, что их права как работников охраняются законом. Статья 350 Трудового кодекса РФ устанавливает для медицинских специалистов сокращенную недельную норму не более 39 часов. Поскольку ординатор, совмещающий учебу с работой в клинике, признается полноценным сотрудником медицинского учреждения, данное правило распространяется и на него.

Для некоторых категорий действуют еще более жесткие ограничения:

Любое дежурство ночное, в выходной день или дополнительное должно либо вписываться в установленные 39 часов в неделю, либо оформляться как сверхурочная занятость с соответствующей оплатой.

Что касается дежурств на дому, здесь действует особый порядок учета: каждый час такого дежурства засчитывается как половина рабочего часа. При этом общее количество времени, включая такие дежурства, не должно превышать предусмотренную законом недельную норму.

В каких случаях отказ от дежурств законен?

Дежурства для ординатора являются основной частью практической подготовки. Отказаться от дежурств можно, но для этого должны быть весомые причины.

1. Отказ по медицинским показаниям:

Самое надежное основание для отказа от дежурств состояние здоровья. Если ночные или выходные смены вам не рекомендованы, вы имеете право не выходить на них. Ключевой документ ИПРА, в которой указаны ограничения по условиям труда. Работодатель обязан их учитывать.

Медицинское заключение врача о противопоказаниях к ночным дежурствам также служит законным основанием, даже если инвалидность не оформлена. Отказ должен быть мотивирован именно медицинскими показаниями. Без них нежелание дежурить будет восприниматься как нарушение учебного плана.

2. Если дежурства не прописаны в договоре:

Если в вашем трудовом договоре или должностной инструкции дежурства не указаны как обязанность, работодатель не имеет права навязывать их против вашей воли. Должностные инструкции могут быть изменены, но только с согласия обеих сторон.

Если дежурства изначально прописаны в документах, которые вы подписали при поступлении, это считается вашим добровольным согласием на такой режим работы.

3. При нарушении норм рабочего времени:

Для того чтобы законно привлечь медработника к дежурству в его выходной день, работодателю необходимо:

• получить письменное согласие работника;
• оплатить эти дни в двойном размере по правилам статьи 153 ТК РФ.

Без соблюдения этих условий отказ от дежурства будет обоснованным.

4. Если дежурство требует действий, выходящих за рамки квалификации:

Ординатор – это не полноценный врач. Любое его действие должно быть согласовано с куратором. Если вас назначают на дежурство, где от вас требуют самостоятельного принятия клинических решений без наставника, – это выход за рамки вашей компетенции. Отказ в такой ситуации будет обоснованным.

Как правильно отказаться ординатору от дежурств?

Если вы оказались в ситуации, где отказ правомерен, не действуйте импульсивно. Вот алгоритм, который поможет избежать проблем:

Шаг 1. Никогда не игнорируйте дежурство. Просто не прийти на смену – это прямой путь к дисциплинарному взысканию, вплоть до отчисления.

Шаг 2. Напишите официальное заявление на имя руководителя образовательной организации или заведующего отделением. Четко изложите причину отказа: медицинские показания, несоответствие трудовому договору, превышение нормы рабочего времени.

Шаг 3. Приложите подтверждающие документы: медицинское заключение, копию ИПРА, выписку из трудового договора.

Шаг 4. Обязательно сохраните копию заявления с отметкой о принятии. Это ваше письменное доказательство, которое снимет риски недопонимания в будущем.

Шаг 5. Если администрация настаивает на дежурстве вопреки вашим аргументам, фиксируйте все в письменном виде: дату, время, кто именно настаивал, какие доводы приводил.

Может ли ординатор дежурить сверх нормы?

По общему правилу нет, если это не оформлено должным образом.

Работа сверх нормального числа рабочих часов за учетный период признается сверхурочной. А сверхурочная работа требует:

• письменного согласия работника;
• отсутствия медицинских противопоказаний;
• компенсации в повышенном размере.

Если дежурства входят в основную работу, они должны укладываться в установленную норму рабочего времени.

Важно: существуют категории медработников, которых вообще запрещено привлекать к ночным дежурствам:

• несовершеннолетние (до 18 лет);
• беременные женщины;
• женщины, имеющие детей до 3 лет.

Дежурства в ординатуре – это часть профессионального становления, закрепленная в учебных планах и трудовых договорах. Но это не означает, что ординатор бесправная рабочая сила, которую можно эксплуатировать 24/7.

Ординатура в «МедСкиллс»: осознанный выбор профессии

Решение продолжить обучение в ординатуре предполагает не только высокий уровень профессиональных знаний, но и четкое представление о своих правах в процессе подготовки. Институт «МедСкиллс» создает условия, в которых каждый обучающийся может сосредоточиться на развитии своих навыков, не беспокоясь о правовых аспектах своей деятельности.

Что предлагает институт:

• 6 направлений подготовки: дерматовенерология, ультразвуковая диагностика, рентгенология, организация здравоохранения и общественное здоровье, остеопатия, стоматология общей практики;
• программа «Двойной диплом»: возможность параллельно освоить вторую смежную специальность без продления срока обучения;
• собственная клиническая база: практические занятия начинаются с первых дней и проходят в реальных медицинских условиях;
• содействие в трудоустройстве: выпускникам помогают с поиском работы в ведущих клиниках региона.

Все детали о приеме в 2026 году, сроках и документах на официальном сайте института или по телефону приемной комиссии. Сделайте шаг к своей цели вместе с «МедСкиллс».

Будет интересно:

Ординатура по дерматовенерологии 2026: сравнительный обзор мест в ведущих вузах России

Как фиксируются практические навыки ординатора

Что считается нарушением дисциплины в ординатуре?

Автор статьи

Дурицкая Юлия Андреевна

Редактор отдела маркетинга

Отвечает за написание материалов в строгом соответствии с утвержденным регламентом и выпуск контента согласно стандартам редакции и установленным срокам.